Название иконы Пелагонитисса восходит к местности, где впервые появилось изображение Богоматери «Взыграние Младенца», к Византийской провинции Пелагонии (сейчас Македония). Иконографический тип Матери Божией, изображенный на иконе, относится к типу Елеуса или «Умиление». Богоматерь и Младенец тесно прижимаются щекой к щеке, символизируя безграничную любовь, а Богомладенец еще и запрокидывает назад головку, будто играет с Матерью, и касается ручкой ее щеки, проявляя нежность. Это самый удивительный образ, показывающий всю полноту Человеческой природы Богомладенца. Этой иконе молятся об исцелении от бесплодия, о неосложненной беременности, о благополучном разрешении во время родов и о здравии матери и младенца.